註冊中醫師李景群在電視台健康節目中指出，痛風在香港是非常普遍的都市病，患者人數估計已超過20萬人。如果痛風問題嚴重且未有妥善處理，甚至可能導致關節變形。除了服用西藥和控制飲食外，中醫在痛風的急性發作期和緩解期，均有一套獨特的系統性調理與急救方法。
中醫如何看痛風？「白虎歷節」痛如虎咬
在傳統中醫學中，痛風屬於「痺症」範疇。古籍中常將此病稱為「歷節風」或「白虎歷節風」。中醫認為，痛風發作時，因其發病極為迅速、痛楚劇烈，感覺就如被兇猛的老虎咬噬關節一般，引致極度難受，因而得名。
痛風的病因主要在於患者「正氣不足」（即身體抵抗力及代謝功能減弱），加上外感風寒、濕熱等外邪侵襲，導致人體內的氣血運行受阻。當經絡不通、氣血阻滯時，濕熱與廢物便會積聚在關節處，引致紅、腫、熱、痛等發炎反應。
痛風高危族群：3大易發作體質對照
中醫將容易患上痛風的體質主要分為以下三類：
| 體質類型 | 成因 / 高危因素 | 常見症狀 |
|---|---|---|
| 脾胃濕熱型 | 喜食火鍋（打邊爐）、飲啤酒、配搭海鮮等重口味飲食。 | 舌苔黃厚、口乾口苦、大便黏臭。 |
| 痰濕體質型 | 身體代謝緩慢，脾胃運化水濕功能不足。 | 體型偏胖、肚子鬆軟、經常感到疲倦、胸悶。 |
| 肝腎陰虛型 | 年長者、工作壓力大、經常熬夜。肝腎功能退化，無法有效排泄廢物。 | 手足心熱、口乾、夜尿繁多。 |
為什麼痛風最常在「大腳趾」與「半夜」發作？
許多痛風患者都有類似的經歷：痛風發作往往是從「大腳趾」（腳趾公）開始，而且常常在半夜痛醒。這在中醫和生理學上都有明確的解釋：
- 經絡起點與經絡阻滯：大腳趾的內側是「脾經」的起點（隱白穴），外側則是「肝經」的起點（大敦穴）。脾臟主導體內水濕的運化，肝臟則負責疏泄全身氣機。若脾虛濕盛或肝鬱化熱，經氣運行不暢，痛風便極易在這些經絡的起點——大腳趾上反映出來。
- 末梢循環限制：大腳趾位於人體最末端，距離心臟最遠。該處的血液循環較慢，局部溫度也較低。在這種情況下，尿酸結晶更容易在關節處沉澱，引發痛風。
- 半夜陽氣內收：到了深夜，人體的「陽氣」開始收納入體內，全身氣血運行隨之減慢，體溫亦會稍微下降。這會使末梢關節局部循環變差，尿酸更易積聚。因此，患者往往會在凌晨1、2點等夜深人靜之時，因關節劇痛而驚醒。
痛風急性發作：中醫急救止痛與「消石」方法
當痛風急性發作、痛苦難耐時，中醫主要透過「外敷」和「外治」來快速紓緩紅腫熱痛，並結合內服藥物進行標本同治。
1. 外敷急救：如意金黃散
中醫常用「如意金黃散」調製後外敷於患處。此藥具有優良的消腫止痛功效。
- 注意事項：每次外敷時間不建議超過6小時。若敷貼時間過長，容易引起皮膚過敏或發紅。
2. 急性外治：刺絡拔罐（點刺放血）
這是一種針對急性發炎的高效外治法。中醫師會先找出患者痛風發作的痛點，使用三棱針在局部進行輕微的點刺放血，隨後拔罐。此法能直接「瀉熱消腫」，許多患者在治療後能即時感到紅腫及灼熱感大為減輕。
3. 內服中藥調理
急性期中醫師會處方如「當歸拈痛湯」或「四妙散」等藥方，以達到清熱祛濕、活血止痛之效。患者切勿自行到中藥房抓藥，必須經由專業註冊中醫師辨證論治。
痛風石可以「根治」嗎？
中醫指出，痛風石能否溶解，取決於其大小、形成時間及質地：
- 有機會改善：如果痛風石小於1厘米、形成時間少於半年，且觸摸起來質地偏軟，可服用具有「軟堅散結」功效的中藥（如浙貝母、夏枯草、牡蠣等），或在痛風石周圍進行「圍刺」針灸治療，療程約需3至6個月，有助縮減痛風石。
- 難以單靠中醫溶解：若痛風石大於2厘米、形成時間已久、質地堅硬，甚至已導致關節變形或骨骼受損，則必須結合西醫手術切除或服用強力降尿酸西藥治療。
日常生活管理：健脾祛濕茶與保健穴位
1. 食療推介：健脾祛濕茶
對於痛風患者及高尿酸人士，日常可以飲用以下茶飲作輔助調理：
- 材料：玉米鬚30克、薏米30克。
- 加減法：若體內濕氣極重（如舌苔極厚、大便稀爛），可額外加入茯苓20克。
- 做法：加入1500毫升水，大火煮滾後轉小火煲20分鐘，即可代茶飲用。
- 功效：玉米鬚具利水滲濕作用；薏米能健脾滲濕。
- 飲用禁忌：脾胃虛寒者（平素手腳冰冷、腹部怕冷、易拉肚子）及孕婦不宜飲用。一般合適人士每星期飲用2至3次即可。
2. 三大穴位按摩保健
日常按壓以下三個穴位，有助促進代謝、強健脾腎，減少痛風發作頻率。每次按摩宜在早晚各進行一次，順時針按壓約3分鐘，至局部有輕微酸脹感即可。
- 太溪穴：位於足內側，內踝尖與跟腱之間的凹陷處。此穴能補腎、調動身體代謝。
- 三陰交穴：位於小腿內側，足內踝尖上行3寸（約四橫指寬）處。此穴為脾、肝、腎三條陰經的交匯要穴，具強健脾胃、調和氣血之效。
- 豐隆穴：位於外踝尖上8寸，脛骨前緣外側約兩橫指寬處。此穴是中醫極為著名的「祛痰濕」要穴，能有效幫助身體排出濕濁廢物。
運動與生活細節：避開高強度運動
除了飲食控制，痛風患者在生活細節上亦需注意以下兩點：
- 避免高強度運動：劇烈運動會使肌肉產生大量乳酸。當體內乳酸濃度過高時，會抑制腎臟排泄尿酸，反而誘發痛風急性發作。建議患者選擇中低強度的有氧運動，例如餐後散步。此外，「游泳」亦是非常理想的選擇，因為水的浮力能減輕關節負擔，特別適合體型偏胖的患者。
- 嚴格限制飲食與作息：必須避免進食動物內臟、老火湯、海鮮及菇菌類等高嘌呤食物；每日飲水量應維持在2000毫升以上以幫助尿酸排泄；同時應避免熬夜，爭取在晚上11點前入睡，確保身體能進行正常的排毒代謝。