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骨骼關節及痛症發布:更新:4 分鐘閱讀

【骨質疏鬆預防】營養師拆解每日補鈣餐單、曬太陽與負重運動強骨法則

骨質疏鬆是長者及婦女常見健康威脅。註冊營養師陳玉儀拆解成年人及長者每日鈣質需求,分享高鈣食物選擇、乳糖不耐症替代方案、維他命D吸收方法及負重運動建議。

註冊營養師陳玉儀在電視台健康節目中指出,強健骨骼及預防骨質疏鬆並非長者的專利,不同年齡層包括兒童、青少年、成年人以及停經後婦女,均需要有足夠的鈣質吸收與健康生活習慣來維持骨骼密度。

每日鈣質需求與高鈣食物來源

人體對鈣質的需求隨年齡及生理狀況而有所差別。補鈣不單止靠飲牛奶,飲食中還有許多豐富的鈣質來源。

每日鈣質攝取建議

  • 18歲以上成年人:每日約需 1,000 毫克 鈣質。
  • 70歲或以上長者:每日約需 1,200 毫克 鈣質。

一盒或一杯約 250 毫升的牛奶,大概含有 250 毫克的鈣質。因此,單靠一杯牛奶並不足以滿足全日所需,必須透過均衡三餐補充。

多元高鈣食物選擇

  1. 硬豆腐及豆類製品:製作過程加入石膏粉(硫酸鈣)的豆腐,含有豐富鈣質。
  2. 連骨魚類:如罐頭沙丁魚或魚乾,由於可連同骨頭一起食用,是極佳的鈣質來源。
  3. 乳製品:如高鈣低脂牛奶、希臘乳酪(Greek Yogurt)及芝士。
  4. 深綠色蔬菜:如西蘭花、菠菜及菜心等。

特殊飲食人群的補鈣替代方案

  • 素食者:可選擇加鈣植物奶(如杏仁奶、豆漿)、硬豆腐及深綠色蔬菜。
  • 乳糖不耐症患者:可以選擇加鈣豆奶,或食用乳糖含量較低的希臘乳酪(乳酪中的乳糖已被部份分解,餐後食用較不易引起腸胃不適)。

維他命D、曬太陽與負重運動的協同效應

單靠攝取鈣質並不足夠,身體需要其他要素配合,才能有效將鈣質鎖在骨骼中。

活性維他命D(Vitamin D3)的作用

維他命D是協助腸道吸收鈣質的重要助手。人體皮膚含有非活性的維他命D前體,當皮膚接觸紫外線後,會轉化為活性維他命D3,進而提升鈣質的吸收及利用率。

  • 曬太陽建議:每日於陽光較溫和的時段(如早晨或下午三點後),讓手部或腿部皮膚接觸陽光約 15 分鐘。若擔心紫外線傷害皮膚,可塗抹薄薄的防曬產品,同樣能發揮一定效果。

負重運動(Weight-bearing Exercise)刺激骨骼

要增加骨質密度,骨骼需要適度的壓力刺激。有氧運動(如跑步、游泳)主要燃燒脂肪及提升心肺功能,而負重運動則更有助於建構骨骼強度:

  • 長者及居家運動:可以利用水樽或小啞鈴進行手部運動,或於腳踝綁上適當重量的沙包步行,每日分段進行 15 分鐘。
  • 肌肉量的重要性:肌肉能為骨骼提供支撐,因此長者在補鈣的同時,亦需攝取足夠的蛋白質,有助維護肌肉量與關節穩定。

骨質密度檢查與過量補鈣風險

很多人在骨折後才發現自己患有骨質疏鬆。透過定期檢查及了解自身的營養補充量,能更安全地守護骨骼健康。

雙能量X光吸收測量儀(DEXA)

DEXA 是目前最普遍且精準的骨質密度檢查方法。透過掃描脊椎與髖骨等關鍵部位,能得出 T-score 數值,幫助評估骨質流失程度及骨折風險。

補鈣補充劑的注意事項

市面上有碳酸鈣、檸檬酸鈣等多種補充劑。雖然補鈣重要,但並非越多越好:

  • 過量風險:每日攝取過量鈣質(特別是來自補充劑),可能增加患上腎結石的風險。
  • 諮詢醫護人員:腎病或腎衰竭患者,以及正服用其他藥物的人士,在補充鈣片前應先諮詢醫生或註冊營養師的專業意見。

常見問題 (FAQ)

Q1: 長者如果牙齒不好、食慾欠佳,如何補充足夠鈣質?

可以選擇質地較軟、易於吞嚥的高鈣食物,例如以加鈣牛奶或豆奶烹煮燕麥粥、製作蒸豆腐肉碎,或將杏仁茶加牛奶作甜品補充。

Q2: 世界衛生組織對運動時間有什麼建議?

根據世界衛生組織建議,成年人及長者每星期宜進行至少 150 分鐘中等強度的運動。長者可將運動時間拆細,例如每天早晚各進行 15 分鐘溫和的負重運動或散步。


總結

預防骨質疏鬆的三大黃金法則為:充足鈣質攝取、適度陽光照射以合成維他命D,以及規律的負重運動。如有任何關於飲食調整或營養補充劑的疑慮,建議向專業醫療人員查詢。

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