每逢春季回南天，天氣潮濕溫暖，濕度經常高達90%至100%，不少市民的皮膚問題隨即惡化。皮膚科專科醫生王慶榮在電視台健康節目中指出，潮濕溫熱的氣候環境最有利真菌與塵蟎滋生，同時氣溫與濕度的急劇波動亦容易誘發濕疹發作，令患者出現劇烈痕癢、紅腫甚至繼發性細菌感染。
回南天常見的兩大類皮膚問題
回南天引起的皮膚不適主要分為兩大類：
- 真菌感染：溫暖潮濕的環境極適合真菌繁殖生長，最常見的包括足部真菌感染（香港腳）以及股溝或皮膚摺位的真菌感染（股溝癬）。
- 濕疹發作與惡化：初春氣溫及濕度不穩定，日夜溫差大，加上環境中的致敏原激增，容易令本身患有濕疹的人士病情轉趨嚴重。
「衣食住行」誘發皮膚問題的日常隱患
除了天氣變化本身，日常生活細節若處理不當，亦會加劇皮膚不適：
- 衣（未乾透衣物）：春季衣服難以完全晾乾，潮濕衣物容易滋生霉菌與塵蟎。若穿著未乾透的衣物，致敏原長時間緊貼皮膚，容易誘發嚴重過敏反應。
- 食（濃味與化學添加物）：轉季期間若頻繁進食重口味、醃製或含大量化學添加劑、人工色素及調味劑的食物，可能進一步刺激皮膚，加重痕癢症狀。
- 住（床褥與寢具塵蟎）：人體睡眠時排出的汗水及脫落的皮屑，會在溫暖潮濕的床褥與床單上積聚，成為塵蟎與霉菌的溫床，引致夜間痕癢難眠。
- 行（汗水滯留與刺激）：日常外出或運動時出汗，若汗水長期停留在皮膚摺位（如手肘、膝後或頸部），鹽分及分泌物會直接刺激表皮屏障，加劇發炎。
運動小貼士：運動對身體及皮膚健康有益，無需因怕出汗而停止運動。建議隨身攜帶柔軟毛巾，出汗後立即擦乾，保持皮膚清爽。
濕疹抓傷的惡性循環與併發症
濕疹最主要的症狀是劇烈痕癢。患者抓癢時若抓破表皮造成傷口，細菌（如金黃葡萄球菌）容易入侵引致繼發性細菌感染，令發炎惡化。急性濕疹若未妥善處理，長遠可能演變成慢性濕疹，令皮膚增厚、苔蘚化及色素沉著，增加治療難度。
濕疹治療方案全解析
基礎護理：潤膚膏是根本
大量臨床研究證實，塗抹充足且合適的潤膚膏（Emollient）是控制濕疹的基石。輕微濕疹患者若能持之以恆做好保濕護理，修復皮膚屏障，有助穩定病情，甚至無需使用類固醇藥膏。
局部外用藥物
- 外用類固醇藥膏：對於急性發炎及嚴重痕癢，短暫使用外用類固醇是臨床上安全、有效且能快速控制發炎的標準方案。
- 非類固醇外用藥膏：適用於眼皮、面部及皮膚摺位等敏感部位，可避免長期使用類固醇帶來的局部副作用。
系統性治療藥物比較
當濕疹範圍廣泛或屬於中度至嚴重頑固個案時，醫生會因應病情考慮系統性治療。不同藥物的特點如下：
| 治療類別 | 用藥方式 | 見效時間 | 長期使用安全性 | 適用對象 | 定期抽血監測 | 常見副作用及注意事項 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 系統性類固醇 | 口服或注射 | 快（數天） | 不可以長期使用 | 成人（普遍不建議兒童） | 需要 | 感染風險、骨質疏鬆、高血壓、高血糖、青光眼等 |
| 傳統免疫抑制藥 | 口服 | 慢（數星期至數個月） | 可以 | 成人（普遍不建議兒童） | 需要 | 抵抗力下降、肝腎功能受損、骨髓受損、致癌風險等 |
| 新型口服抑制劑 | 口服 | 快（數天至數星期） | 可以 | 兒童及成人都適合 | 需要 | 頭痛、噁心、腸胃不適、感染風險等 |
| 生物製劑 | 皮下注射（通常約每兩星期一次） | 快（數天至數星期） | 可以 | 兒童及成人都適合 | 不需要 | 針口局部反應、結膜炎、眼乾等；對內臟器官負擔相對較低 |
常見問題 (FAQ)
Q1：回南天如何預防床褥滋生塵蟎？ 應保持室內通風或使用抽濕機降低濕度，定期以熱水清洗床單被套，並可使用防蟎寢具，減少皮屑與汗水積聚。
Q2：濕疹患者使用生物製劑需要終身注射嗎？ 生物製劑主要用於穩定中度至嚴重患者的免疫反應。一般在病情受控且維持良好一段時間後，醫生會根據個別患者的康復進度，評估是否拉長注射間隔或調整用藥方案。
Q3：出現皮膚痕癢時，如何分辨是真菌感染還是濕疹？ 真菌感染（如癬）常呈現環狀紅斑且邊緣較隆起清晰，多發於腳部或股溝；濕疹則多為對稱分佈的紅疹、脫屑或水泡。兩者用藥完全不同（真菌感染切忌胡亂塗抹純類固醇藥膏），出現症狀時應及早諮詢專業醫生確診。